Research Information System
TDB 28. Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Diyarbakır, Turkey, 18 - 21 September 2025, pp.1327-1328, (Summary Text)
Aim: The production of zirconia, the most durable dental ceramic, in monolithic form for various clinical applications is increasingly common. This case aims to restore aesthetics and function to a posterior tooth with severe crown damage using a fully digital workflow.
Case Presentation: A 23-year-old healthy female patient presented with chewing difficulties and aesthetic concerns. Severe crown damage was detected in the lower right first molar, and the opposing tooth had over-erupted due to prolonged usage. After root canal treatment (RCT) and post-core therapy, restoration with monolithic zirconia was planned. After endodontic and periodontal treatments, shade matching was performed using a color device (VITA-Easyshade V-Säckingen, Germany). The tooth was prepared, but due to limited space from the over-erupted antagonist, 1mm of material was removed from the opposing filling. The prepared tooth was scanned with an intraoral scanner (TRIOS 5), and color matching was completed using 3Shape software, correlating it with prior measurements to determine the final shade. Scan data in PLY (Polygon file format) was transferred to design software (Ceramill Mind Exocad). A temporary crown was made from biocompatible resin (Formlabs Biocompatible Photopolymer Resin) using a 3D printer (Formlabs Form 4B). The fit, contact points, margins, and occlusion were evaluated and found satisfactory. A permanent restoration was fabricated from a layered zirconia block (AMANN GIRRBACH Zolid Gen-X-Mäder,Austria) and sintered in a furnace (Ceramill Therm 3). Final checks included verifying contours, contacts, color, and cement shade. The zirconia inner surface was sandblasted (Rotax Dent), polished, and cemented with resin cement (KURARAY PANAVIA™ SA Cement-Universal-Hattersheim,Germany). Excess cement was removed. Follow-up checks were performed 1 week and 3 months after the cementation of the crown.
Result: Monolithic zirconia; used with a fully digital workflow, is a successful option for achieving color, tissue compatibility, aesthetics, and function in posterior restorations.
Keywords: Aesthetics, Monolithic Zirconia, TRIOS 5, VITA Easyshade V
Amaç: Dental seramiklerin en dayanıklısı olan zirkonyaların, çeşitli klinik uygulamalar için monolitik formda üretilmesi giderek artan bir uygulamadır. Bu olgu sunumunda aşırı kron harabiyeti bulunan posterior bir dişin tam dijital iş akışı kullanılarak zirkonya ile rehabilitasyonu sonucu estetik ve fonksiyonun yeniden kazandırılması amaçlanmaktadır.
Olgu Sunumu: 23 yaşında sistemik olarak sağlıklı kadın hasta, çiğneme problemi ve estetik şikayetleriyle kliniğimize başvurdu. Hastanın sağ alt birinci molar dişinde aşırı kron harabiyeti tespit edildi ve hastanın dişini uzun yıllar bu şekilde kullanımı sonucu antagonist dişte uzama olduğu görüldü. Hastaya kök kanal tedavisiyle (KKT) post-kor tedavisi uygulanıp dişin monolitik zirkonya ile restorasyonu planlandı. Endodontik ve periodontal tedavilerin ardından yan dişlerden
renk ölçüm cihaziyla (VITA-Easyshade V-Sackingen, Almanya) ölçüm yapıldı. Ardindan dişin preparasyonu yapıldı ancak antagonist dişte uzamaya bağlı mesafenin yetersizliğinden dolayı karşıt dişteki dolgudan 1 mm möllendi. Prepare edilen dişin ölçüsü ağız içi tarama cihazıyla (TRIOS 5) alındı. Tarama verileri üzerinde 3Shape programı ile renk ölçümü yapılıp önceki renk ölçüm verisi ile korelasyon sağlanarak daimi restorasyon rengi belirlendi. Daha sonra PLY (Polygon dosya biçimi) formatındaki veri tasarım programına (Ceramill Mind Exocad) aktarıldı. Tasarlanan restorasyondan, üç boyutlu yazıcı (Formlabs Form 4B) kullanılarak reçineden (Formlabs-Biocompatible Photopolymer Resin) geçici kron üretildi. Yapılan kontrolde geçicinin sırasıyla kontak, kole sınırları ve antagonist dişle olan ilişkisi değerlendirildi ve uyumlu bulundu. Uygun renkte seçilen katmanlı zirkonya bloktan (AMANN GIRRBACH-Zolid Gen-X-Mäder,Avusturya) daimi protez üretilip sinterleme cihazında (AMANN GIRRBACH-Ceramill Therm-3-Mäder,Avusturya) sinterlendi. Finalde restorasyonun konturları, kontakları, renginin uygun olup olmadığı ve kullanılacak yapıştırıcı simanın renginin uygunluğu kontrol edilerek zirkonyanın iç yüzeyi kumlandı (Rotax Dent). Polisajı yapılıp rezin siman (KURARAY PANAVIA TM SA Cement-Universal-Hattersheim,Almanya) ile simantasyonu tamamlandı ve siman artıkları bitim frezleri, diskler ve ara yüz zımparaları kullanılarak kaldırıldı. Kronun simantasyonundan 1 hafta ve 3 ay sonra takip kontrolleri yapıldı.
Sonuç: Monolitik zirkonya; tam dijital iş akışıyla çalışıldığında posterior restorasyonlarda renk, doku uyumu, estetik ve fonksiyonun temini için başarılı bir seçenektir.
Anahtar Kelimeler: Estetik, Monolitik Zirkonya, TRIOS 5, VİTA Easyshade V