Management of primary second molar in case of late mineralization of a permanent second premolar


Karaoğlu A., Akkoç S.

29. Uluslararası Türk Pedodonti Derneği Kongresi, Ankara, Turkey, 12 - 15 October 2023, pp.192, (Summary Text)

  • Publication Type: Conference Paper / Summary Text
  • City: Ankara
  • Country: Turkey
  • Page Numbers: pp.192
  • Kütahya Health Sciences University Affiliated: Yes

Abstract

Introduction: Calcification of mandibular second premolar teeth begin in ages of 3-3.5. However, it was revealed in the literature that the greatest

variations in the odontogenesis process are observed in the mandibular second premolars, excluding the third molars.

Case Report(s): Seven-year-old male patient applied at our clinic with toothache on mandibular left region. During the clinical examination, deep

carious lesion on the tooth number 75 and localized swelling. Radiographical examination revealed radiolucency in the periradicular and interra-

dicular areas and lead to suspected late mineralization in the second premolar tooth.

Upon this unusual situation, regenerative treatment protocol was applied on tooth number 75 with flexible treatment option and mineralization

process of the second premolar tooth was observed.

The calcification process was clearly observed at the sixth month follow and crypt formation was observed at the ninth and twelfth months at the

mandibular second premolar tooth. The clinical and radiological success was achieved in tooth number 75 at the 12-month follow up.

Conclusions: This case report targeted to ensure of the arch integrity with long-term survival of the primary tooth and to preserve the physiological

resorption process. It is considered that such targets can be achieved with regenerative endodontic treatment. However, with the awareness of the

possible negative effects of the regenerative treatment protocol on permanent tooth germ, which is the most major discussion topic, it is aimed to

monitor the case until the permanent tooth eruption period and to share information that would contribute to the literature in the following years

Keywords: agenesis, primary teeth, regenerative endodontic treatment

Giriş: Mandibular ikinci premolar dişlerin kalsifikasyonu 3-3,5 yaşlarında başlamaktadır. Bununla birlikte literatürde odontogenezis sürecindeki en

büyük varyasyonların üçüncü molar dişler hariç alt ikinci premolar dişlerde görüldüğü ortaya konulmuştur.

Olgu Raporu: Yedi yaşındaki erkek hasta mandibular sol bölgede diş ağrısı ile kliniğimize başvurmuştur. Yapılan klinik muayenede 75 numaralı

dişte derin çürük lezyonu ve lokalize şişlik fark edilmiştir. Radyografik muayenede periradiküler ve interradiküler alanda radyolüsensi ve ikinci

premolar dişte geç mineralizasyonun şüphesi ile karşılaşılmıştır.

Bu alışılmadık durum karşısında esnek tedavi planı ile 75 numaralı dişe rejeneratif tedavi protokolü uygulanmış ve ikinci premolar dişin minerali-

zasyon süreci gözlemlenmiştir.

Mandibular ikinci premolar dişte altıncı ayda kalsifikasyon süreci açıkça izlenmiş, dokuzuncu ve on ikinci ayda ise kript oluşumu gözlenmiştir. Bir

yıllık takipte 75 numaralı dişte klinik ve radyolojik başarıya ulaşılmıştır.

Sonuçlar: Bu olgu raporunda süt dişinin uzun dönem sağ kalımı ile ark bütünlüğünün sağlanması ve süt dişinin fizyolojik rezorbsiyon sürecinin

korunabilmesi hedeflenmiştir. Rejeneratif tedavinin bu hedefleri karşılayabileceğini düşünmekteyiz. Bununla birlikte en büyük tartışma konusu

olarak rejeneratif tedavi protokolünün daimi diş jermine olası olumsuz etkilerinin farkındalığı ile olgunun daimi diş sürme dönemine kadar takibi

ve ilerleyen yıllarda literatüre katkı sağlayacak bilgilerin paylaşımı hedeflenmiştir.

Anahtar Kelimeler: agenezis, rejeneratif endodontik tedavi, süt dişi