Endodontic treatment of a maxillary central incisor with internal resorption: A case report


Creative Commons License

Bircan M., Alkaç Ekici B. E., Kiraz G.

31. Uluslararası Türk Pedodonti Derneği Kongresi, Antalya, Turkey, 4 - 07 October 2025, pp.171, (Summary Text)

  • Publication Type: Conference Paper / Summary Text
  • City: Antalya
  • Country: Turkey
  • Page Numbers: pp.171
  • Kütahya Health Sciences University Affiliated: Yes

Abstract

INTRODUCTION: Internal resorption(IR) is a pulp disease characterized by pathological resorption of dentin tissue and is primarily associated with chronic pulpal inflammation or trauma. Often asymptomatic, it is usually detected during routine radiographs or with coronal discoloration (pink spot). The aim of this case report is to present the endodontic treatment of a maxillary central with internal resorption. CASE REPORT: A systemically healthy 14-year-old male patient presented to our clinic with a complaint of discoloration in tooth number:21. Anamne sis revealed that the patient had sustained trauma to the anterior region seven years ago. Radiographic examination revealed an IR area involving the cervical and middle thirds of the root, accompanied by chronic apical periodontitis Cone Beam Computed Tomography(CBCT) was taken to examine the resorption area, and it was observed that the resorption was confined to the hard tissues of the tooth. Local anesthesia was given. Access cavity was prepared under rubber dam. Working length was determined with electronic apex locator. For irrigation, 2.5% NaOCl, 17% EDTA, saline, and activa tion were used. Calcium hydroxide was used as medicament. In the second session, due to the absence of symptoms and irregular apical constriction morphology, MTA was placed apical to the resorption area with a plugger.In the third session, the canal was filled using the warm obturation technique with gutta-percha. At 6-month follow-up, there were no symptoms and the lesion regressed. CONCLUSIONS: Early diagnosis and correct indication are important for successful endodontic treatment. MTA plug and thermoplastic gutta-percha give positive results in internally resorbed teeth.

GİRİŞ: İnternal rezorpsiyon, pulpa kaynaklı rezorptif hücre aktivitesi sonucunda dentinin patolojik rezorbsiyonu ile karakterize bir pulpa hastalığıdır. İnternal kök rezorpsiyonu(İKR), sıklıkla kronik pulpal inflamasyon veya travma ile ilişkilendirilmektedir. Genellikle asemptomatik seyreden olgular, rutin radyografik muayeneler sırasında veya koronal bölgede görülen renk değişikliği (pink spot) ile teşhis edilmektedir. Bu olgu raporunun amacı, İKR olan maksiller santral dişin endodontik tedavisini sunmaktır. OLGU RAPORU: Sistemik olarak sağlıklı, 14 yaşındaki erkek hasta 21 numaralı dişinde renk değişikliği şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Hastadan alı nan anamnezde yedi yaşında maksiller ön bölgeye travma aldığı ve travma sonrasında herhangi bir dental tedavi uygulanmadığı öğrenildi. Radyografik değerlendirme sonucunda, kronik apikal periodontitisle birlikte kökün servikal ve orta üçlüsünü içeren internal rezorpsiyon alanı gözlendi. Rezorpsiyon alanını incelemek amacıyla Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi(KIBT) alındı ve rezorpsiyon alanının diş sert dokularıyla sınırlı kaldığı gözlendi. İlgili dişe lokal anestezi yapılıp rubber-dam altında giriş kavitesi açıldı ve elektronik apeks bulucu yardımıyla çalışma boyu belirlendi. Kök kanalı mekanik olarak temizlendi. İrrigasyonda %2.5’lik NaOCl, %17’lik EDTA, serum fizyolojik ve irrigasyon aktivasyonu kullanıldı. Medikament olarak kalsiyum hidroksit kullanıldı. İkinci seansta semptom olmaması üzerine rezorpsiyon alanının apikali, apikal daralım morfolojisinin düzensizliği sebebiyle plugger yardı mıyla MTA ile dolduruldu. Kanala nemli bir paper-point yerleştirilip 24 saat MTA’nın sertleşmesi beklendi. Üçüncü seansta kanal sıcak dolum tekniği kullanılarak güta-perka ile dolduruldu. 6. ay takibinde semptom yoktu ve lezyonda gerileme saptandı. SONUÇLAR: Kapsamlı klinik ve radyografik muayene ile erken teşhis ve doğru endikasyon her endodontik tedavi için önemlidir. İnternal rezorpsiyonu olan dişlerde MTA-plug ve termoplastik güta-perka kullanımı ile klinik olarak başarılı sonuçlar elde edilebilmektedir.