Research Information System
7. Uluslararası ve 36. Ulusal Biyofizik Kongresi, Bursa, Turkey, 3 - 06 September 2025, pp.123-124, (Summary Text)
Aim: Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is characterized by recurrent upper airway obstructions leading to intermittent hypoxemia and systemic inflammatory responses. The severity of OSAS was classified based on Apnea-Hypopnea Index (AHI) scores obtained utilizing polysomnography (PSG) as simple snoring, mild, moderate, or severe. This study aimed to investigate the relationship between OSAS severity with body mass index (BMI), number of comorbidities, oxygen saturation levels (SpO₂), C-reactive protein (CRP), hematologic markers (white blood cell (WBC), mean platelet volume (MPV)), and a novel inflammatory index, WMR (WBC/MPV ratio). Materials and Methods: This retrospective cross-sectional cohort study included 285 patients with OSAS and 50 individuals with simple snoring, underwent PSG and routine biochemical analyses. WMR was calculated using the WBC/MPV formula. Data were analyzed using descriptive statistics, correlation, and regression analyses. Results: Statistically significant differences were found between AHI severity groups in terms of CRP, WBC, WMR, body mass index (BMI), and number of comorbidities. The highest median values were observed in the severe OSAS group, with notably elevated levels of CRP, WBC and BMI compared to simple snoring group (p<0.001). Although WMR differed significantly among groups (p<0.05), posthoc pairwise comparisons revealed only partial significance. Linear regression analysis showed a mild but statistically significant increase in WMR with increasing AHI scores (B=0.0009, p=0.024; R²=0.02), particularly in moderate (B=0.09, p=0.043) and severe (B=0.08, p=0.033) OSAS subgroups. WBC emerged as a strong and significant predictor of WMR in linear regression analysis. Furthermore, each 1 mg/L increase in CRP was associated with a 0.005 unit increase in WMR (B=0.005, p<0.001; R²=0.07). Correlation analysis revealed that AHI scores positively correlated with CRP, WBC, and WMR, while mean and minimum SpO₂ levels were strongly negatively correlated (p<0.001). Conclusion: This study demonstrated that CRP, WBC, WMR, and BMI significantly increased, whereas oxygen saturation markedly decreased as OSAS severity increased The relationship of WMR with both AHI and CRP supported its inflammatory relevance and suggested that this hematologic index might serve as a practical and clinically applicable biomarker for evaluating systemic inflammatory burden in OSAS. Keywords: OSAS; AHI; WMR; CRP
Amaç: Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OSAS), tekrarlayan üst havayolu obstrüksiyonlarına bağlı oksijen satürasyonunda düşmenin ve sistemik inflamatuar yanıtın oluştuğu bir hastalıktır. OSAS şiddeti polisomnografi (PSG) ile tanı almış hastaların Apne-Hipopne İndeksi (AHI) skorlarına göre (basit horlama, hafif, orta, ağır) sınıflandırılmıştır. Bu çalışmada, OSAS hastalarında AHI sınıfına göre vücut kitle indeksi (VKİ), komorbid hastalık sayısı, oksijen saturasyon düzeyleri (SpO₂), C-reaktif protein (CRP), hematolojik belirteçler (lökosit, ortalama trombosit hacmi (MPV) ve yeni bir inflamasyon göstergesi olan WMR (lökosit/MPV) indeksinin ilişkisi değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Retrospektif kesitsel-kohort tipindeki bu çalışma, 285 OSAS ve 50 basit horlama tanılı bireyi kapsamaktadır. Tüm katılımcılara PSG ve biyokimyasal analizler uygulanmıştır. WMR değeri WBC/MPV formülü ile hesaplandı. Veriler tanımlayıcı, korelasyon ve regresyon analizleriyle değerlendirildi. Bulgular: AHI sınıflarına göre CRP, WBC, WMR, VKİ ve komorbid hastalık sayısı açısından anlamlı farklılıklar saptanmıştır. En yüksek medyan değerler, ağır OSAS grubunda bulunmuş olup, CRP (2,8), WBC (8,24) ve VKİ (35,3) düzeyleri basit horlama olan gruba göre anlamlı şekilde daha yüksek bulunmuştur (p<0,001). WMR genel olarak gruplar arasında farklılık göstermiştir (p<0,05). Regresyon analizlerine göre AHI skoru arttıkça WMR değerinde düşük düzeyde artış gözlenmiş (B=0,0009, p =0,024; R²=0,02) ve bu artış özellikle “orta” (B=0,09, p=0,043) ve “ağır” (B=0,08, p=0,033) OSAS gruplarında belirgin olmuştur. Lineer regresyon analizine göre WBC, WMR değerinin güçlü ve anlamlı bir belirleyicisidir. CRP düzeyindeki her 1 mg/L’lik artışın WMR’de 0,005 birimlik düşük artışla ilişkili tespit edilmiştir (B=0,005, p<0,001; R²=0,07). Korelasyon analizlerinde, AHI skoru ile CRP, WBC ve WMR arasında pozitif; ortalama SpO₂ ve en düşük SpO₂ ile ise güçlü negatif ilişki saptanmıştır (p<0,001). Sonuç: Bu çalışma, OSAS şiddetinin artmasıyla birlikte CRP, WBC, WMR ve VKİ’de anlamlı yükselme, oksijen satürasyonunda ise belirgin azalma saptandığını ortaya koymuştur. WMR’nin AHI ve CRP ile ilişkili bulunması, inflamasyonla bağlantısını desteklemekte ve bu parametrenin OSAS’ın sistemik inflamatuar yükünü değerlendirmede klinik olarak uygulanabilir, pratik bir biyobelirteç olabileceğini desteklemektedir. Anahtar kelimeler: OSAS; AHI; WMR; CRP