Research Information System
32.İzmir Dişhekimleri Odası Uluslararası Bilimsel Kongre ve Sergisi & 1. Ege Bölgesi Dişhekimleri Odaları Bilimsel Kongre ve Sergisi, İzmir, Turkey, 20 - 23 November 2025, pp.649-650, (Summary Text)
Amaç: Çocuk hastalarda diş çekimi kararı yalnızca dental işlem değil, aynı zamanda çocuğun yaşamında önemli bir olaydır. Altta yer alan daimi diş germleri de göz önünde bulundurulduğunda, tüm sürece özen ve kapsamlı bir hazırlıkla yaklaşılması gerekmektedir. Bu olgu sunumu, süt dişi çekimi öncesi dikkate alınması gereken temel hususların önemini vurgulamayı amaçlanmaktadır.
Olgu Tanımlanması: Altı yaşındaki erkek hasta, rutin dental muayene amacıyla kliniğimize başvurmuştur. Anamnezinde sistemik olarak sağlıklı olduğu ve bilinen bir alerji öyküsünün bulunmadığı öğrenilmiştir Ekstraoral muayenede patolojiye rastlanılmamıştır. İntraoral muayenesinde, 54-55, 64, 85 numaralı dişlerin kaybedildiği ve 75 numaralı dişin bukkal mukozasında fistül olduğu gözlenmiştir. Radyografik muayenede 25 ve 45 numaralı daimi dişlere ait germ varlığı henüz izlenememiş; 75 numaralı dişte geniş furkasyon lezyonu gözlenmiştir. Değerlendirme sonrası 75 numaralı diş için çekim endikasyonu konulmuş ve değerlendirme aşamasına geçilmiştir.
Bulgular: Çekim öncesi değerlendirme adımında süt dişin kök rezorpsiyon derecesi, apikal lezyon boyutu ile alttaki daimi dişin gelişim düzeyi ve pozisyonu incelenmiştir. Değerlendirmede; 75 numaralı dişte ileri derece eksternal ve internal kök rezorpsiyon gözlenmiş; PAI skorunun 5 olduğu lezyon değerlendirilmiştir. Mezial kök bölgesinde 35 numaralı dişe ait kalsifikasyonun henüz başlangıç aşamasındaki germ varlığından şüphelenilmiştir. Çekim sırasında olası daimi diş germin korunmasına yönelik planlama yapılabilmesi amacıyla ilgili bölgenin konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) ile incelenmesine karar verilmiştir. KIBT’de, 35 numaralı dişe ait germ bulunmadığı doğrulanmıştır. Ebeveynlere olası diş agenezisi, çekimin gerekliliği ve kök kırığı riskine ilişkin bilgi verilmiştir. Davranış yönlendirme teknikleri eşliğinde çekim uygulaması ve tedavilerin tamamlanmasının ardından diş agenezisine yönelik olgu yönetimi planlanmıştır.
Sonuçlar:
Çocuklarda süt dişi çekimi öncesi olguya özdü değerlendirmeler, işlemin başarıyla ve sorunsuz ilerlemesini sağlamak açısından kritik öneme sahiptir. Bu olgu raporu, süt dişinin çekimi öncesinde mutlaka dikkate alınması gereken temel hususlara odaklanmakta; tanısal hazırlıkların yanı sıra, iletişimin önemini vurgulamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Daimi dentisyon; diş agenezi; konik ışınlı bilgisayarlı tomografi