CLINICAL MANAGEMENT OF TEETH WITH INTRAORAL AND EXTRAORAL SINUS TRACTS


Keleş T., Kurnaz S.

10.ULUSLARARSI ENDODONTİ SEMPOZYUMU, Antalya, Turkey, 19 - 22 May 2024, pp.439-450, (Summary Text)

  • Publication Type: Conference Paper / Summary Text
  • City: Antalya
  • Country: Turkey
  • Page Numbers: pp.439-450
  • Kütahya Health Sciences University Affiliated: Yes

Abstract

Aim: Odontogenic sinus tracts can develop due to pulp necrosis; they can drain intraorally or extraorally,

depending on the location of the tooth and the localization of the perforation in the cortical bone. The aim

of this case report is to demonstrate that intraoral and extraoral fistula tracts can be healed with root canal

treatment.

Case Reports:

Case 1: A 16-year-old female patient applied to our clinic with a complaint of pain in the left lower molar

region. Clinical and radiographic examination of the patient revealed a sinus tract on the lingual side of

tooth number 36, with tenderness to palpation and percussion, and radiolucency around the root apex of

the affected tooth. In the first session, the chemo-mechanical preparation of the root canal was completed

and calcium hydroxide was placed. In the second session, the patient’s symptoms were observed to have

improved, and the root canals were filled and the coronal restoration was completed.

Case 2: A 48-year-old male patient presented to our clinic with a complaint of purulent drainage from

an extraoral sinus tract in his mandible. Clinical and radiographic examination of the patient revealed a

large periapical lesion involving teeth number 31, 41, and 42, and the affected teeth responded negatively

to electric pulp test and cold test. In the first session, the chemo-mechanical preparation of the teeth

was completed and calcium hydroxide was placed in the root canals. In the second session, the patient’s

symptoms were observed to have completely resolved, and the root canals were filled and the coronal

restorations were completed.

Results: At the 6-month follow-up, the teeth were found to be asymptomatic and functional, with no

palpation or percussion sensitivity, and the sinus tracts had completely healed.

Conclusion: Odontogenic sinus tracts can be effectively treated with root canal treatment, without the need

for surgical intervention.

Keywords: Intraoral sinus tract, Extraoral sinus tract, Root canal treatment

Amaç: Odontojenik sinüs yolları pulpa nekrozuna bağlı olarak gelişebilir; dişin konumuna ve kortikal

kemikte oluşan perforasyonun lokalizasyonuna bağlı olarak intraoral veya ekstraoral olarak drene olabilir.

Bu vaka raporunun amacı, intraoral ve ekstraoral fistül yollarının kök kanal tedavisi ile iyileştirilebileceğini

göstermektir.

Olgu Sunumu:

Olgu 1: 16 yaşındaki kadın hasta, sol alt molar bölgesinde ağrı şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Hastanın

klinik ve radyografik muayenesinde 36 numaralı dişin lingual yüzeyinde sinüs yolu olduğu, dişin

palpasyonda ve perküsyonda hassasiyet gösterdiği ve ilgili dişin kök ucu etrafında radyolüsensi tespit edildi.

İlk seansta, kök kanalının kemomekanik preparasyonu tamamlandı ve kalsiyum hidroksit yerleştirildi.

İkinci seansta hastanın semptomlarının iyileştiği görüldü ve kök kanalları doldurularak koronal restorasyon

tamamlandı.

Olgu 2: 48 yaşındaki erkek hasta, alt çenesindeki ekstraoral sinüs yolundan püy drenajı şikayetiyle

kliniğimize başvurdu. Hastanın klinik ve radyografik muayenesinde 31, 41 ve 42 numaralı dişleri içine alan

geniş periapikal lezyon olduğu ve ilgili dişlerin elektrikli pulpa testi ve soğuk testine negatif cevap verdiği

tespit edildi. İlk seansta dişlerin kemomekanik preparasyonu tamamlandı ve kök kanallarına kalsiyum

hidroksit yerleştirildi. İkinci seansta hastanın semptomlarının tamamen iyileştiği görüldü ve kök kanalları

doldurularak koronal restorasyonları tamamlandı.

Bulgular: Hastaların 6 aylık takiplerinde dişlerin asemptomatik ve fonksiyonda olduğu, dişlerde palpasyon

ve perküsyon hassasiyet olmadığı ve sinüs yollarının tamamen iyileştiği görüldü.

Sonuç: Odontojenik kökenli sinüs yolları, kök kanal tedavisi ile cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyulmadan

etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

Anahtar Kelimeler: Ekstraoral sinüs yolu, İntraoral sinus yolu, Kök kanal tedavisi