Research Information System
57.Türk Pediatri Kongresi, İskele, Cyprus (Kktc), 22 - 26 May 2022, pp.384, (Full Text)
SS-013
COVID-19 pnömonisi ile inflamatuar ve koagülasyon belirteçleri arasında ilişkinin değerlendirilmesi
Damla Geçkalan Soysal1, Rahmi Özdemir2, Zulal Yılmaz1, Onur Sivas1, Yasin Yılmaz1, Cemile Hilal Çelik1
1Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ABD.
2Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ABD.,Çocuk Kardiyolojisi
Amaç: COVID-19 hastalarında yetişkinlerde sık görülen inflamatuar ve pıhtılaşma parametreleri gibi klinik
semptomlar arasındaki ilişki, çocuklarda hala belirsizdir. Bu çalışmanın amacı, COVID-19 pediatrik hastalarda
inflamasyon, pıhtılaşma ve kan parametrelerinin düzeyleri ile pnömoni ilişkisini araştırmaktır.
Yöntem ve Gereç: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi pandemi servisine 11.03.2020-11.03.2021 tarihleri
arasında başvuran 131 çocuk (0-18 yaş) hasta retrospektif olarak bu çalışmaya dahil edildi. Tüm hastaların
yaşı, cinsiyeti, yatış gün sayısı, solunum semptomları, laboratuvar parametreleri (Beyaz Kan Hücresi
(WBC), Nötrofil %, Lenfosit %, Trombosit, Fibrinojen, D-dimer, CRP, Troponin-I), Toraks bilgisayarlı tomografisi
(BT) ), polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) sonuçları kaydedildi. Hastalar PCR ve BT sonuçlarına göre 4
kategoriye ayrıldı. Hastalar pnömoni ve pnömoni dışı klinik olmak üzere iki grupta incelendi.
Bulgular: Cinsiyet dağılımı 60 (%53) kadın, 53 (%47) erkekti. Ortanca yaş 11.4 yıl ve hastanede yatış süresi
4.3 gündü. Alt grup 1’de 4 arasında yaş açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (p < 0,001). Alt
grup laboratuvar değerleri, alt grup 1 ve 4 arasında değerlendirildi; WBC ve troponin-I değerlerinde istatistiksel
olarak anlamlı fark bulundu (sırasıyla p = 0,006, p = 0,003). Ayrıca COVID-19 pnömonisi olan ve
pnömonisi olmayan hastalarda yatış süresi, yaş, WBC ve troponin değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı
fark vardı (sırasıyla p < 0,001, p = 0,008, p = 0,048 ve p = 0,003) . Pnömonili hastalarda ortalama yaş, hastanede
kalış süresi ve troponin düzeyleri daha yüksekti. Ayrıca adolesan yaş grubunda pnömoni dahha
fazla saptandı ve bu hastaların hastanede kalış sürelerinin daha uzun olduğu analiz edildi. Çalışmamızda
fibrinojen ve D-dimer yüksekliği istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (sırasıyla p=0.07, p=0.29). COVID-19
pnömonisi olan çocuklarda pıhtılaşma ve inflamatuar parametreler arasında istatistiksel bir fark yoktu.
Kardiyak komplikasyon veya tromboz gözlenmedi.
Sonuç: Pıhtılaşma parametreleri arasında alt gruplarda anlamlı farklılık yoktu, pnömoninin koagülopati
riskini artırmadığını düşünüldü. Ayrıca COVID-19 pnömonisi olan hastalarda troponin değerlerinin daha
yüksek olması nedeniyle bu hastalarda detaylı bir kardiyak değerlendirme yapılması gerektiğini düşündürmektedir.
Anahtar Kelimeler: COVID-19, Pnömoni, D-dimer, troponin, inflamasyon