4.ULUSAL FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON KONGRESİ, Denizli, Turkey, 9 - 11 May 2013, vol.24, no.2, pp.64
between unilateral TKP (total knee prothesis) and the low back pain.
Methods: 26 female patients who had unilateral TKP operation and
completed rehabilitation programme were included in this study. The
average age of patients was 64±6,96 years (min:52, max:77) and
average Body Mass Index (BMI) was 30,54±4,99 kg/m2 (min:21,65,
max: 43,70). Oswestry Disability Index was used to evaluate back
pain. Gait analyse (on a powdered surface) was performed in order
to research effect of TKP on load distribution. Results: Oswestry
Disability Index points were found as avarege 23,38±16,58 (2-52). In Giat anlayse opere-side step length was found as avarege 28,23±7,99
cm (13-45,5) and non-opere side step length as avarege 27,88±10,27
cm (9-54). Opere side step width was avarege 11,26±3,45 cm (5-18)
and non-opere side step width was avarege 11,01±3,42 cm (4,5-
18,5). A moderately negative correlation (p= 0,003, r═ -0,55) betweeen
Oswestry Disability Index points and opere-side step length was
found while there was a moderately positive correlation between
Disability Index points and opere side step width (p=0,04, r=0,40). No
correlation between Disability Index points and non-opere side step
length and width was observed (p=0,07, r=-0,35; p=0,48, r=0,14).
Conclusion: Unequality of load distribution during walking despite the
rehabilitation may be the cause of low back pain seen in patients who
had TKP. Therefore, focusing on functional strengthening of knee and
especially on gait training in rehabilitation programme would be an
effective method to prevent the low back pain.
Amaç: Bu çalışmanın amacı unilateral TDP (Total Diz Protezi) ile bel
ağrısı arasındaki ilişkinin belirlenmesidir. Yöntemler: Çalışmaya
unilateral TDP operasyonu geçirmiş ve rehabilitasyon programını
tamamlamış; yaş ortalaması 64±6,96 yıl (min:52, maks:77), Vücut Kitle
İndeksi (VKİ) 30,54±4,99 kg/m2 (min:21,65, maks: 43,70) olan 26 kadın
hasta dahil edildi. Hastaların bel ağrıları Oswestry Bel Özürlülük Anketi
kullanılarak değerlendirildi. TDP’ nin yük dağılımına etkisini araştırmak
için yürüme analizi (pudralı zeminde) yapıldı. Sonuçlar: Oswestry Bel
Özürlülük Anketi puanları ortalama 23,38±16,58 (2-52) olarak bulundu.
Yürüyüş analizinde opere taraf adım uzunluğu ortalama 28,23±7,99
cm (13-45,5), non-opere taraf adım uzunluğu ortalama 27,88±10,27
cm (9-54), opere taraf adım genişliği ortalama 11,26±3,45 cm (5-
18), non-opere taraf adım genişliği ise 11,01±3,42 cm (4,5-18,5)
olarak bulundu. Oswestry Bel Özürlülük Anketi puanları ile opere adım
uzunluğu arasında orta düzeyde negatif bir ilişki bulunurken (p= 0,003,
r -0,55), opere adım genişliği ile arasında ise orta düzeyde pozitif
ilişki belirlendi (p=0,04, r=0,40). Bel özürlülük anketi puanları ile nonopere
taraf adım uzunluğu ve adım genişliği arasında ilişki gözlenmedi
(p=0,07, r=-0,35; p=0,48, r=0,14). Tartışma: TDP yapılan hastalarda
rehabilitasyon almalarına rağmen görülen bel ağrısının nedeni yürüme
sırasındaki yük dağılımının eşitsizliğinden kaynaklanabilir. Bu nedenle
rehabilitasyon programında dizin fonksiyonel kuvvetlendirilmesine ve
özellikle yürüme eğitimi üzerine ağırlık verilmesi bu hasta grubunda
görülen bel ağrısının önlenmesinde etkili bir yöntem olabilir.