Mastalji hastalarının muayene ve tetkik sonuçlarıyla değerlendirilmesi


Doç. Dr. ALİ CİHAT YILDIRIM

Tez Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tez Danışmanı: Hülagü Kargıcı

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Özet:

ÖZ Amaç: Mastalji kadınların yaklaşık %70’ini etkileyen önemli bir yakınmadır ve özellikle kanser olma endişesi nedeni ile hayat kalitesini bozar. Çalışmanın amacı mastaljinin hastaların sahip olduğu risk faktörleri ile birlikte değerlendirildiğinde malignite ile ilişkisini ortaya koymaktır. Yöntem ve Gereçler: Genel Cerrahi polikliniğine mastalji şikayeti ile başvuran 104 hastanın yaş, aile öyküsü, menopoz durumu, ilk çocuk doğurma yaşı, menarş, hormon replasman tedavisi alıp almadığı, mastaljinin türü, ek hastalıkları ve muayene bulguları kaydedilip, radyolojik tetkik sonuçları ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların mastalji türleri incelendiğinde; %38,5 siklik ağrı; %57,7 nonsiklik ağrı ve %3,8 diğer ağrı çeşitleri mevcuttur. Hastaların %46,2’sinde hafif şiddette; %24’ünde orta şiddette ve %29,8’inde şiddetli mastalji mevcuttur. BIRADS kategorisine göre; %48,1 hasta BIRADS 1, %39,4 hastada BIRADS 2, %9,6 hastada BIRADS 3 ve %2,9 hastada da BIRADS 5 kitle lezyonu saptanmıştır. BIRADS 5 kitle lezyonu tespit edilen hastalar postmenapozal dönemde, nonsiklik ve şiddetli ağrı tariflemektedir. Ağrı şikayeti ile birlikte palpabl kitleleri mevcuttur. Sonuç: Çalışmamız mastalji yakınmasının tek başına malignite şüphesi uyandırmadığını, mutlaka fizik muayene ve gereken hastalarda radyolojik görüntülemeden de yararlanılması gerektiğini düşündürmektedir. Mastalji epidemiyolojisini ve kanser ile olan ilişkisini aydınlatacak daha geniş hasta popülasyonu ile yapılacak çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar sözcükler: Mastodini, meme kanseri, ultrasonografi, mammograf