KRONİK VENÖZ YETMEZLİK HASTALARINDA HASTALIK ŞİDDETİ, FONKSİYONEL DÜZEY VE YAŞAM KALİTESİ ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ
Tez Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kütahya Dumlupınar Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Türkiye
Tez Danışmanı: Özgen Aras
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Desteklendiği Program: Öğretim Üyesi Yetiştirme Programı (ÖYP)
Özet:
ÖZET
Çalışmanın
amacı kronik venöz yetmezlik (KVY) hastalarında hastalık şiddeti,
fonksiyonel düzey ve yaşam kalitesi arasındaki ilişkinin incelenmesidir.
Çalışmamıza KVY tanısı almış 40 hasta (yaş ortalaması 47,53 ± 12,21) dahil
edildi. Hastaların 17’sinde bilateral KVY tespit edildiğinden 57 ekstremite
değerlendirildi. Hastaların demografik bilgileri kaydedildi, dupleks ultrasonda (DUS) venlere ait reflü
süresi, pik reflüdeki akım hızı, pik reflüdeki akım volümü ve damar çapı
değerlendirildi. Hastaların ayak bileği ve diz eklem hareket açıklığı (EHA)
(dijital gonyometre) ve kas kuvveti (dijital el dinamometresi) değerlendirildi.
Hastaların yaşam kalitesi (Venöz Yetmezliğin Epidemiyolojik ve Ekonomik
Çalışması: Yaşam Kalitesi/Belirtiler
Ölçeği), fonksiyonel kapasitesi (6
dakika yürüme testi, süreli kalk yürü testi), üst ekstremite fonksiyonelliği
(el kavrama kuvveti), komorbidite (Charlson Komorbidite Anketi), ağrının
şiddeti (Vizüel Analog Skalası), fiziksel aktivite düzeyi (Uluslararası
Fiziksel Aktivite Anketi-kısa formu), ödem varlığı ve total alt ekstremite
volümü (çevre ölçümü) değerlendirildi. Ekstremiteler C2EPAYDPPR
ve C3EPAYDPPR olarak 2 gruba
ayrılarak reflü süresi, pik reflü akım hızı, pik reflü akım volümü ve damar
çapı karşılaştırıldığında iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark
saptandı (p<0.05). Yaşam kalitesi, EHA, kas kuvveti, ağrı, komorbidite,
fiziksel aktivite düzeyi ve fonksiyonel parametreler açısından her iki grup
arasında fark saptanmadı (p>0.05). Pik reflü akım hızı ve ayak bileği
dorsifleksiyon EHA arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı
(p<0.05). Damar çapı ile ayak bileği dorsifleksiyon EHA, plantarfleksiyon
EHA ve diz fleksiyon EHA arasında anlamlı ilişki saptandı (p<0.05). Günlük
oturma saati ile pik reflü akım hızı, pik reflü akım volümü ve damar çapı
istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ilişkili saptandı (p<0.05). Çalışma
sonucunda C2 ve C3 gruplarında yaşam kalitesi ve fonksiyonel kapasitenin
hastalık şiddetinden etkilenmediği, komorbiditenin hastaların fonksiyonelliğini
etkileyen önemli bir faktör olduğu ve hastalık şiddetinin belirlenmesinde
DUS’la belirlenen reflü parametrelerinin ayırt edici olabileceği gösterildi. C1,
C4-C6 gruplarının dahil edildiği, daha büyük örneklemle gerçekleştirilecek
çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar kelimeler:
Dupleks ultrason, Fonksiyonel düzey, Kronik venöz yetmezlik, Reflü, Yaşam
kalitesi