TORAKS TRAVMASININ NADIR BIR SONUCU: PNÖMOMEDIASTINUM OLGUSU

Creative Commons License

ÇOŞKUN A., Aydın H., GENÇ E., KAYA M., YILDIRIM H., KADIOĞLU E.

17.Ulusal Acil Tıp Kongresi & 8th Intercontinental Emergency Medicine Congress & 8th International Critical Care and Emergency Medicine Congress, Antalya, Türkiye, 14 - 17 Ekim 2021, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

PS-042 TORAKS TRAVMASININ NADIR BIR SONUCU: PNÖMOMEDIASTINUM OLGUSU

Abdil Coşkun1 , Hasan Aydın1 , Eşref Genç1 , Murtaza Kaya2 , Harun Yıldırım2 , Emine Kadıoğlu2

1 Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Evliya Çelebi Eğitim Araştırma Hastanesi,Kütahya 2 Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Ana Bilim Dalı,Kütahya

GİRİŞ: Pnömomediastinum (PM) ya da diğer adı ile mediastinal amfizem kısaca mediastinal boşlukta havanın olmasıdır. Göğüs ağrısı veya dispne şikayeti ile gelen hastalarda nadir olarak saptanan bir tanıdır. Biz de burada travma sonrası bu şikayetleri olan pnömomediastinum tanısı alan vakayı sunmaya çalıştık.

VAKA: 20 yaşında kadın hasta 112 tarafından darp nedeni ile acil servise getirildi. Başının sol tarafına ve sol hemitoraks ön yüzüne künt darbe aldığını beyan ediyor. Kusma ve senkop yok şuur açık. Açık yarası yok. Ajite halde göğüs ağrısından ve nefes darlığından yakınıyor. Solunum ve kardiyak sesler doğal. Boyun venöz dolgunluk ve krepitasyon yok. Batın ve ekstremite muayeneleri olağan. Bilinen bir hastalığı ve cerrahi öyküsü yok. Kan basıncı 100/70 mmHg, Nabız 120 atım/dk, ateş 36.6 derece, Spo2 96 ve Glaskow koma skalası 15. Hastaya sıvı, nazal oksijen başlandı. Çekilen beyin tomografisi normal, toraks tomografisinde mediastende paraözafagial alanlarda mediastinal amfizem ile uyumlu hava dansiteleri izlendi. Pnömotoraks vb. diğer patolojik bulgu saptanmadı. Hemogram ve rutin biyokimya kanlarında özellik yoktu. Acil servis takibinde hasta semptomatik olarak daha da rahatladı. Hastaya pnömomediastinum tanısı ile göğüs cerrahisi kliniğine yatışı verildi.

SONUÇ: Acile künt göğüs travması ile gelen göğüs ağrısı ve dispne şikayeti olan hastalarda pnömomediastinum olabileceği ve yatış açısından göğüs cerrahisine konsulte edilmesi unutulmamalıdır.

ANAHTAR KELIMELER: Göğüs travması, pnömomediastinum, mediastinal amfizem

Resim 1: Mediastende paraözafagial alanlarda mediastinal amfizem ile uyumlu hava dansiteleri izlendi (kırmızı ok)