Research Information System
29. Ulusal Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongresi, Antalya, Turkey, 22 - 27 October 2019, vol.53, no.1, pp.146
Amaç: Glenoidin %20’sinden fazlasını içeren kırığı ve glenoid eklem yüzünde 4 mm’den fazla basamaklanması olan Ideberg Sınıflamasına göre Tip 1b olan glenoid fraktürüne cerrahi yaklaşımımız ve postop sonuçlarını sizlere sunmayı amaçladık
Yöntem: 30 yaş erkek hasta ağaç kesme esnasında kesmiş olduğu ağacın altında kalma sonrası sağ omuzda
ağrı, hareket kısıtlılığı nedeniyle getirildiği acil serviste değerlendirildi. Hastanın detaylı fizik muayenesi
yapılıp ardından AP grafi ile glenoid kırığı görülüp
çekilen 3 boyutlu bilgisayarlı tomografi ile parçalanmış bir glenoid kırığı (Ideberg TİP 1b) tespit edildi.
Preoperatif hazırlıkları yapılarak yatışının 1. gününde
şezlong pozisyonunda, deltopektorial yaklaşım ile kırık hattına ulaşılarak redüksiyon sağlandı, kırık hattı 2
adet başsız vida ile tespit edilip skopi ile görüntüleme
sağlanarak redüksiyon ve fiksasyon beğenilip işleme
son verildi. Hasta postoperatif dönemde velpeau bandajı ile 6 hafta takip edildi.
Bulgular: Hasta 7.5 ay boyunca takip edildi. Yara ya
da aksiller sinir komplikasyonu yoktu. Ameliyattan 9
hafta sonra kırık birlikteliği sağlandı. Son kontrolde
hasta tatmin edici omuz işlevi gördü. Omuz kaçırma,
ileri fleksiyon ve dış rotasyon sırasıyla 120°, 138° ve 55
°, kontralateral omuzdaki karşılık gelen hareket aralıklarına göre sırasıyla 26, 16 ve 14° idi. Operatif ve
kontralateral omuzların iç rotasyonu sırasıyla torasik
T6.2 ve T4 seviyelerinde idi. Constant-Murley, UCLA
ve DASH skorları sırasıyla 78, 27 ve 16 puan olarak
skorlandı.
Çıkarımlar: Olgu sunumumuzda hastamızın takiplerinde omuz işlevinde ve hareketlerinde tatmin edici
bir iyilik hali olup cerrahi yaklaşımımız ve postoperatif dönemdeki klinik muayene sonuçlarımızı sizlerle
paylaştık. Uygun cerrahi tedavi ve postop immobilizasyon ile aldığımız güzel sonucu siz değerli meslektaşlarımıza sunduk.