TATKON 2023 19. TÜRKİYE ACİL TIP KONGRESİ 6. TATD KURS GÜNLERİ KONGRESİ 27-30 NİSAN 2023, Antalya, Türkiye, 27 - 30 Nisan 2023 , Antalya, Turkey, 27 - 30 April 2023, pp.482-484
DİREKT GRAFİDE GÖRÜNMEYEN TEHLİKE; YABANCI CİSİM ASPİRASYON OLGUSU
Ömer Can Nazli, Abdil Coşkun, Ali Halıcı, Murtaza Kaya, Harun Yıldırım Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı, Kütahya
ÖZET Yutulmuş yabancı cisimlerin çoğu (yüzde 80 ila 90) müdahaleye gerek kalmadan geçer. Hastaların yüzde 10 ila 20'sinde endoskopik müdahale, yüzde 1'den daha azında cerrahi müdahale gereklidir. Tipik klinik sunum disfajinin akut başlangıcıdır. Özofagus yabancı cisim impaksiyonunun diğer belirtileri arasında boğulma, yemek yemeyi reddetme, hipersalivation, retrosternal dolgunluk bulunur. Odinofaji özofagus spazmına bağlı olabilir, ancak aynı zamanda altta yatan ülserasyon veya perforasyonun göstergesi olabilir. Salya akması ve sıvıları yutamama, özofagus tıkanıklığının göstergesidir. Bir komplikasyon olmadığında (örneğin, tıkanıklık, perforasyon), yabancı cisim yemek borusunu geçtikten sonra hastaların çoğunluğu asemptomatiktir. 30 yaşında erkek hasta yaklaşık 45 dakika önce jilet yutma sonrası kolluk kuvvetleri tarafından acil servise getirildi. Hastanın genel durumu iyi, oryante koopere ve Glaskow Koma Skalası:15 idi. Aktif şikayet tariflemeyen hastanın batın muayenesi doğal defans, rebound yoktu. Bulantı kusması olmayan hasta genel cerrahi ve gastroenterolojiye konsülte edildi. Hastaya acil endoskopi planlandı. Yabancı cisimler her zaman direkt grafide görülmeyebileceği gibi akut batın bulguları da vermeyebilir. Bu olguda bilgisayarlı tomografinin önemini vurgulamak istedik.
Anahtar kelimeler: yabancı cisim, aspirasyon, bilgisayarlı batın tomografis