Research Information System
19. Türkiye Acil Tıp Kongresi & 6. TATD Kurs Günleri Kongresi, Antalya, Turkey, 27 - 30 April 2023, (Full Text)
ATİPİK SEMPTOMLU ST ELEVASYONLU MİYOKARD İNFARKTÜSÜ OLGU SUNUMU
Songül Kaynak, Murtaza Kaya, Harun Yıldırım, Ali Halıcı, Abdil Coşkun Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Kütahya
ÖZET Akut miyokard enfarktüsü, miyokardiyal iskeminin klinik ve patolojik yansıması sonrası miyokardiyal hasarın kanıtıdır. Klasik olarak klinikte karşımıza göğüs ağrısı şikayeti ile gelebildiği gibi bazen nefes darlığı, mide bulantısı, terleme, yorgunluk, epigastik ağrı, hazımsızlık, senkop şeklinde atipik semptomlarla da karşımıza çıkabilir. Biz de burada bulantı, baş dönmesi gibi atipik şikayetler ile acil servise başvuran bir akut miyokard infaktüsü olgusunun tanı ve tedavi sürecinde edindiğimiz tecrübeleri sizlere aktaracağız. 63 yaşında erkek hasta 3 gündür olan bulantı baş dönmesi şikayeti ile acil servise ayaktan başvurdu. Beyanına göre sabahleyin gelemeden önce bulantı sonrası hafif terlemesi de olmuş. Ek şikayet yok. Bilinen diyabet mevcut. Oral antidiyabetik kullanıyor. Sigara kullanım öyküsü yok. Göğüs ağrısı yok. Ailede kardiyak hastalık öyküsü mevcut. Hastanın vitalleri stabil. Fizik muayenesi doğal.. Risk faktörleri olan hastanın çekilen standart 12 derivasyonlu Ekg’sinde Anterolateral ve inferior derivasyonlarda st segment elevasyonu görüldü. Hasta akut miyokard enfarktüsü ön tanısıyla KAG(koroner anjiografi) yapılması için koroner yoğun bakım ünitesine interne edildi. İleri yaş, diyabet, hipertansiyon, hiperlipidemi, ailede kalp hastalığı öyküsü, sigara içiciliği gibi risk faktörleri olan hastaların anamnezinde göğüs ağrısı olmasa dahi diğer atipik semptomlar da göz önünde bulundurularak hastanın kardiyak açıdan da değerlendirilmesi mortalite ve morbidite açısıdan önemlidir.
Anahtar Kelime
Bulantı, Baş dönmesi, STEMI, Acil servis