Research Information System
UNEKO 26, Girne, Cyprus (Kktc), 14 - 18 April 2018, pp.137
Amaç:
Maternal idrar yolu enfeksiyonunun (İYE), düşük doğum
ağırlığı, fetal mortalite, itrauterin gelişme geriliği ve
preterm doğum ile ilişkili olduğu iyi bilinmektedir. Ancak
maternal idrar yolu enfeksiyonu ile neonatal idrar yolu
enfeksiyonu arasındaki ilişki tam olarak bilinmemektedir.
Bu çalışmadaki amaç: maternal İYE’nun neonatal İYE ile
ilişkili olup olmadığını değerlendirmektir.
Yöntem:
Prospektif kohort olarak yaptığımız bu çalışmamızda
230 tekiz yenidoğan bebek alınmıştır. Çalışmaya alınan
bebekler intrauterin maternal İYE maruziyetine gore
iki gruba ayrıldılar. Çalışma grubunda (maternal İYE
maruziyeti) 115 bebek ve kontrol grubunda (maternal
İYE maruziyeti olmayan) da 115 sağlıklı bebek çalışmaya
alınmıştır. Tüm katılımcıların tam fizik muayene, idrar
analizi, idrar kültürü ve üriner sistem ultrasonografi
sonuçları incelenmiştir.
Bulgular:
115 çalışma grubu ve 115 kontrol grubu olmak üzere
toplam 230 yenidoğan bebek çalışmaya alınmıştır.
Katılımcıların 153’ünde sezeryan doğum, 77’sinde ise
normal doğum gerçekleştirilmiştir. Gruplar arasında
cinsiyet, anne yaşı, doğum ağırlığı, doğum şekli, gravide ve
gestasyonel yaş bakımından istatistiksel fark izlenmemiştir.
İstatistiksel olarak anlamlı olmamakla beraber düşük
doğum ağılığı ve erken doğum oranı, diğer gruba kıyasla
çalışma grubunda daha sık izlenmiştir. Kontrol grubuna
göre, çalışma grubunda neonatal İYE oranı belirgin olarak
yüksek olarak tespit edilmiştir (25.2% vs. 7.8%, p=<0.001).
Çalışma grubunda tespit edilen mikroorganizmalar sıklık
sırasına göre E coli, Klebsiella , Proteus ve Serratia’dir.
Üriner sistem anomalilerinin oranı gruplar arasında
benzer olarak görülmüştür.
Sonuç:
Bu çalışmamızdan elde ettiğimiz veriler, maternal İYE
varlığının, neonatal dönemde İYE sıklığının artmasında
katkıda bulunduğunu göstermektedir. Yenidoğanlarda
idrar yolu enfeksiyonunun nonspesifik klinik prezentasyonu
nedeniyle, neonatal İYE riski bulunan olgular düzenli
olarak izlenmelidir.
Anahtar Kelimeler:
İdrar yolu enfeksiyonu, gebelik, yenidoğan, idrar kültürü.