MAKSİLLOFASİYAL BÖLGEDE GÖRÜLEN MİYOFASİYAL AĞRILAR VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ


Şaylığ A.

All Sciences Academy, Konya, 2025

  • Publication Type: Book / Vocational Book
  • Publication Date: 2025
  • Publisher: All Sciences Academy
  • City: Konya
  • Kütahya Health Sciences University Affiliated: Yes

Abstract

Myofascial pain syndrome is a chronic muscle disorder with localized and/or generalized pains and referred pains. The restriction of the separate functions of trigger points and taut bands causes pain and loss of vitality. Although its etiology has not yet been fully elucidated, sudden tensions in the muscle and continuous micro chronic traumas remain the main cause. Stress and emotional changes, posture disorders pave the way for the progression of pain and tensions. This situation, which can be confused with temporomandibular joint pains, especially in dentistry, constitutes a serious problem. Dentistry and jaw surgery, seizure, deterioration, examination of neck, nape and back muscles and physical therapy and multidisciplinary approach constitute the most important elements in terms of diagnosis/treatment. It is the key to efficiency and continuity in detecting localized or referred pains originating from trigger points in these muscles. It is important for dentists to perform the necessary clinical and radiological examinations on this subject and to reach the necessary differential opinions in terms of patient comfort. Despite the diversity of the treatment procedure in the literature, the effectiveness of its abundance is still debated. In addition, anesthetics such as lidocaine and dry needling methods are licensed to provide more benefit to patient treatment. Nonsteroidal anti-inflammatory systems, diclofenac, botulinum toxin and transcutaneous electrical nerve stimulation remain as procedures with insufficient evidence level in terms of treatment, while maintaining their therapeutic properties. This book section provides an easy and convenient way for clinicians to explain this treatment method, which is seen especially in the head and neck region in dentistry and maxillofacial surgery clinics, is confused with temporomandibular change pain and is a very difficult process for the patient.

Miyofasiyal ağrı sendromu lokalize ve/veya generalize ağrılar içeren, yansıyan ağrılar ile karakterize kronik kas rahatsızlığıdır. Tetik noktaları ve gergin bantlar hastalarda fonksiyon kısıtlanmasına, ağrıya ve yaşam kalitesinin düşmesine sebep olmaktadır. Etiyolojisi henüz tam olarak aydınlatılamamış olsa da kastaki ani gerilmeler ve sürekli mikro kronik travmalar asıl neden olarak düşünülmektedir. Stres ve emosyonel değişimler, postür bozuklukları ağrıların ve gerginliklerin ilerlemesine zemin hazırlamaktadır. Özellikle diş hekimliğinde temporomandibular eklem ağrıları ile karıştırılabilen bu durum ciddi bir problem oluşturmaktadır. Diş hekimliği ve çene cerrahisi ele alındığında çiğneme, boyun, ense ve sırt kaslarının detaylı muayenesi ve fizik tedavi ile multidisipliner yaklaşımı teşhis/tedavi açısından en önemli unsurları oluşturmaktadır. Bu kaslardaki tetik noktalarından kaynaklanan lokalize veya yansıyan ağrıları tespit etmek tedavinin etkinliğinin ve devamlılığının anahtarıdır. Diş hekimlerinin bu konuda gerekli klinik ve radyolojik muayeneleri yapmaları, gerekli ayırıcı tanılara ulaşmaları hasta konforu açısından en önemli noktaları oluşturmaktadır. Tedavi prosedürü literatürde çeşitlilik göstermesine rağmen birçoğunun etkinliği hala tartışma konusudur. Bunun yanında lidokain gibi anestezi enjeksiyonları ve kuru iğneleme yöntemlerinin hasta tedavisinde daha fazla yarar sağladığı bilinmektedir. Nonsteroid anti-inflamatuar ilaçlar, diklofenak, botulinum toksini ve transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu tedavi açısından yetersiz kanıt düzeyinde işlemler olarak kalırken destekleyici tedavi özelliklerini sürdürmektedir. Bu kitap bölümü diş hekimliği ve çene cerrahisi kliniklerinde özellikle baş-boyun bölgesinde görülen, temporomandibuler eklem ağrıları ile karışan ve hasta açısıdan oldukça zorlu bir sürece sebep olan bu sendromun tanısı, tedavisi, muayene yöntemleri ve düzeltici eylemleri klinisyenler için kolay ve rahat uygulanabilir şekilde anlatmayı amaçlamaktadır.