Research Information System
6. ULUSLARARSI BİLİMSEL ÇALIŞMALAR KONGRESİ, Turkey, 26 July 2021
Fosfor tüm dokuların en bol bulunan yapısal öğelerinden birisidir. Major intrasellüler
anyon olarak hücre fonksiyonunda bir çok açıdan hayati rol oynar.Bu fonksiyonları:
adenozin trifosfattaki yüksek enerji fosfatının kaynağı olması, hücre membranlarında
bulunan fosfolipitin esansiyel elementi olması ve glikoliz ve 2,3 difosfogliserat sentezi
gibi birçok enzimatik reaksiyon aracılığıyla hemoglobinin oksijen taşıma kapasitesini
etkilemesi olarak sayılabilir. Bu yüzden normal serum fosfat seviyelerinin korunması,
solunum, kardiovasküler, immünolojik, hematolojik ve nöromusküler sistemler gibi, bir
çok organ sistemi üzerinde olumsuz sonuçlar doğurabileceğinden özellikle kritik
hastaların takibinde son derece önemlidir. Bu çalışmanın amacı, kritik hasta
çocuklarda hipofosfatemi prevalansını belirlemek ve hipofosfateminin klinik etkilerini
tartışmaktır.Bu çalışma tek merkezli, retrospektif bir çalışma şeklinde tasarlanmıştır.
01.09.2018-01.10.2020 tarihleri arasında Kayseri Şehir Hastanesi Eğitim ve Araştırma
Hastanesi Çocuk Yoğunbakım ünitesinde takip edilmiş hastaların dosyaları geriye
dönük taranarak yapılacak ve veriler veri formuna kayıt edilecektir. Verilere uygun
istatistiksel analizler yapılacaktır. Kategorik veriler ki-kare testi ile karşılaştırılacak ve
sürekli değişkenler Mann-Whitney U testi ile karşılaştırılacak. Sonuçlarla
ilişkilendirmek için tüm faktörlerin iki değişkenli analizinden sonra, iki değişkenli
analizde p değeri <0.1 olan tüm faktörlerin çok değişkenli lojistik regresyonu yapılacak.
P < 0.05 değeri anlamlı kabul edildi.Çalışmaya 80 çocuk dahil edildi. Bu hastaların 36’
sı (%45) kız iken, 44’ü (%55) erkek idi. Ortanca serum fosfor düzeyi yatışta 4.1 ± 1.3
(0.6-10.4) mg/dL idi. 2 hastada 1.0 mg / dl'den az serum fosforu bulundu.Çalışmaya
katılan çocukların %30'unda (n = 24) sepsis mevcuttu ve hipofosfatemi ile ilişkili
bulundu (p =.03). Çalışmadaki çocukların %22.5'inde (n = 18) malnütrisyon mevcuttu
ve malnütrisyon ile hipofosfatemi arasında anlamlı bir ilişki yoktu. Hastaların
hipofosfatemi varlığına göre özellikleri ve hipofosfateminin klinik etkileri Tablo 2'de
gösterilmiştir. Hipofosfatemi ile mekanik ventilasyon süresi arasında anlamlı ilişkibulunmuştur. (p = .02)Potansiyel komplikasyonlar ve kritik hasta çocukların
hipofosfatemi geliştirmeye daha fazla duyarlılığı göz önüne alındığında, fosfor
seviyelerini izlemek için protokollerin uygulanması önerilmelidir.