"Açık cerrahi minimal invazif cerrahiye karşı" dönemi bitti mi? Hepsi hasta iyileşmesi yolunda bir araç mı?


Yıldırım A. C.

23.Ulusal Cerrahi Kongresi, Antalya, Turkey, 24 - 28 April 2024, pp.584

  • Publication Type: Conference Paper / Summary Text
  • City: Antalya
  • Country: Turkey
  • Page Numbers: pp.584
  • Kütahya Health Sciences University Affiliated: Yes

Abstract

AMAÇ:Açık cerrahi ve minimal invazif cerrahi (MİC), cerrahi müdahaleler için iki ana yaklaşımı temsil eder. Açık cerrahi, geleneksel olarak büyük kesilerin yapıldığı ve cerrahın elleriyle doğrudan organlara erişim sağladığı bir yöntemdir. Bu yöntem genellikle daha uzun iyileşme süreleri, daha fazla ağrı ve daha büyük yara izleri gibi dezavantajlarla ilişkilidir. MİC ise, laparoskopik cerrahi ve robotik cerrahi gibi daha az invazif yöntemleri içerir. Daha az doku hasarı, daha kısa iyileşme süreleri, daha az kan kaybı ve daha küçük yara izleri gibi avantajlar sunar. Ancak, bu teknikler bazı durumlarda daha uzun cerrahi süreler ve ekipman maliyetleri ile ilişkilendirilebilir. Literatürde yapılan çalışmalar, minimal invazif cerrahinin çoğu durumda açık cerrahiye kıyasla daha iyi klinik sonuçlar sağladığını göstermektedir, ancak her hasta ve durum farklı olduğundan, cerrahi yaklaşımın belirlenmesinde birden çok faktör göz önünde bulundurulmalıdır. YÖNTEM:Kliniğimizde opere edilen 60 yaş kadın hasta açık insizyonel herni onarımı sonrası evisserasyon şüphesiyle yatırıldı.Cilt altı yerleşimli püy içerikli geleni olan hastadan kültür alındı,yara bakımı ile takip edildi. Abdominal BT'de evisserasyon şüphesi mevcuttu. BULGULAR:Genel anestezi altında "Palmer" noktasından açık teknikle batına girildi.10 mm'lik kamera portu ile fasya ve abdomen eksplore edildi. Adezyonlar dışında evisserasyon bulgusu saptanmadı.10 mm'lik trokr girişi onarılarak işleme son verildi. SONUÇ:Açık cerrahi, laparoskopik cerrahi ve robotik cerrahi, her birinin belirli durumlar için avantajları ve dezavantajları olduğunu kabul etmek önemlidir. Her bir cerrahi yaklaşım, bir araç olarak düşünülmelidir ve hasta bakımında en iyi sonucu elde etmek için birlikte kullanılabilir. Her hasta ve durum farklı olduğundan, cerrahi yaklaşımın belirlenmesi, hastanın özellikleri, hastalığın tipi ve şiddeti, cerrahın deneyimi ve hastanın tercihleri gibi birçok faktörü göz önünde bulundurmalıdır. Bazı durumlarda, açık cerrahi daha uygun olabilirken, diğer durumlarda laparoskopik veya robotik cerrahi daha iyi sonuçlar verebilir. Önemli olan, cerrahın ve sağlık ekibinin, her bir vaka için en uygun cerrahi yaklaşımı belirlemek için hastanın gereksinimlerini ve durumunu dikkate almasıdır