Üçüncü Basamak Hastanede Yazılan Antibiyotik Reçetelerinin ve Hasta Başvurularının Enfeksiyon Hekimi Gözüyle Retrospektif Olarak İncelenmesi
8. TÜRKİYE EKMUD BİLİMSEL KONGRESİ “ON-LINE KONGRE”, İstanbul, Türkiye, 24 - 29 Kasım 2020, (Özet Bildiri)
- Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
- Basıldığı Şehir: İstanbul
- Basıldığı Ülke: Türkiye
- Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Giriş: Özellikle kış ve sonbahar aylarında acil servislere ayaktan hasta başvurularının en sık sebeplerinden birisi üst solunum yolu enfeksiyonları (ÜSYE) olup, bu enfeksiyonlar aynı zamanda antibiyotik reçetelerinin de en sık sebeplerindendir. Türkiye İlaç ve Tibbı Cihaz Kurumu Akılcı İlaç Kullanımı Dairesi 2017 Rehberi, Ulusal Antibakteriyel İlaç Tüketim Sürveyansı- 2013 verilerine göre Kütahya DID (“Defined Inhabitant Dose”- Bir günde 1000 kişi başına düşen tanımlanmış günlük doz) değeri 40,97 (Türkiye ortalaması: 40,80 DID) olup bu değer ülke ortalamasının üzerindedir. Uygunsuz antibiyotik kullanımının engellenmesi aşamasında özellikle acil servislerde ÜSYE tanılı hastalarda gereksiz antibiyotik kullanımının engellenmesi gerekmektedir. Bu amaçla hastanemiz acil servise başvuran ÜSYE tanılı hastalardaki antibiyotik reçete edilme oranının incelenmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Acil Servisi, Ana Hizmet Binası’na 03.02.2020 tarihinde başvuran akut üst solunum yolu enfeksiyonu tanılı hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalara ait klinik tanılar ve reçeteler hastane otomasyon sistemi üzerinden retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Çalışma gününde acil servise başvuran 584 hastanın 173’ünün (%29,6) ÜSYE tanısı olduğu saptandı. Hastaların yaş ortalaması 37,51 (1-92) yaş olup 84 (%48,5) erkek, 89’u (%51,5) kadın idi. Reçetelerdeki antibiyotik tercih yollarına bakıldığında; 11 (%6,35) reçetede intramüsküler (im), 2 (%1,15) reçetede ım ardından oral, 91 (%52,6) oranında ise oral yoldan antibiyotik reçete edildiği saptandı. Altmış dokuz (%39,8) reçetede ise antibiyotik reçete edilmemişti. Tercih edilen antibiyotiklerin dağılımı Grafik 1’de verildi.
Sonuç: Sonuç olarak ÜSYE etkenlerinin çoğu viral olduğu bildirildiğinden, antibiyotiklerin gereksiz ve yanlış kullanılımını engellemek amaçlı, kanıta dayalı olarak karar verilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Antibiyotik, acil servis