Akut Covid-19 hastalarında yorgunluğun denge ve fiziksel performansla ilişkisi: Kesitsel bir çalışma

Creative Commons License

GÖKPINAR H. H., Özyümlü Ö., ozlu a., yaman f., Leblebicier M. A.

ANADOLU KLİNİĞİ TIP BİLİMLERİ DERGİSİ, cilt.31, sa.2, ss.282-293, 2026 (TRDizin)

Özet

Amaç: Önceki çalışmalar, coronavirus disease 2019 (COVID-19) hastalarında yorgunluk ile stres, depresyon ve ank- siyete gibi nöropsikiyatrik belirtiler arasındaki ilişkiye odaklanmıştır. Ancak akut COVID-19 hastalarında yorgunluk ile denge, düşme riski ve fiziksel performans gibi objektif ve ölçülebilir nöromüsküler parametreler arasındaki iliş- kiye dair kanıtlar sınırlıdır. Bu nedenle bu gözlemsel çalışmada, akut COVID-19 hastalarında yorgunluk ile nöromüs- küler fonksiyon arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Pandemi servislerinde yatan, yaşları 50–70 yıl arasında olan, Polymerase chain reaction (PCR) ve to- raks bilgisayarlı tomografi (BT) bulguları pozitif 116 COVID-19 hastasından 98’i çalışmaya katılmaya gönüllü olmuş- tur. Dahil edilme kriterlerini karşılayan 74 hasta çalışmayı tamamlamıştır. Birbirlerinin değerlendirmelerinden ha - bersiz (körlenmiş) iki araştırmacı değerlendirmeleri gerçekleştirmiştir. Araştırmacılardan biri hastaların demografik verilerini, Vizüel Analog Skala (VAS) ve Yorgunluk Şiddet Skalası (FSS) skorlarını kaydederken, diğer araştırmacı aynı sırayla objektif saha testlerini uygulamıştır. Bu testler Beş Kez Otur-Kalk Testi (5xSTS), Zamanlı Kalk-Yürü Testi (TUG), Tandem Duruş Testi (TST) ve Tek Ayak Üzerinde Duruş Testini (SLST) içermektedir. Bulgular: FSS skorlarına göre Grup 1 (yorgunluk yok) FSS skoru <4 olan 55 hastadan, Grup 2 (yorgunluk var) ise FSS skoru ≥4 olan 19 hastadan oluşmuştur. Gruplar arasında demografik ve klinik özellikler açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (p>0,05). Statik denge testleri olan TST ve SLST açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmazken, Grup 2’de 5xSTS ve TUG test performanslarının klinik ve istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha kötü olduğu belirlenmiştir. Sonuç: Akut COVID-19 hastalarında yorgunluk; dinamik denge, mobilite ve fiziksel performans bozukluğu ile iliş - kili bulunmuş, ancak statik denge ile ilişkili bulunmamıştır. 5xSTS ve TUG gibi objektif performansa dayalı testler, COVID-19 dahil sistemik viral enfeksiyonların erken dönemlerinde yorgunluğa bağlı fonksiyonel etkilenmenin de- ğerlendirilmesinde kullanılabilir.
Aim: Previous studies have primarily focused on the relationship between fatigue and neuropsychiatric manifesta- tions such as stress, depression, and anxiety in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). However, evi- dence regarding the association between fatigue and objective, quantifiable neuromuscular parameters—includ- ing balance, fall risk, and physical performance—remains limited in patients with acute COVID-19. Therefore, this observational study aimed to evaluate the relationship between fatigue and neuromuscular function in patients with acute COVID-19. Methods: Among 116 patients with COVID-19 admitted to pandemic wards, aged 50–70 years, and with posi - tive Polymerase chain reaction (PCR) and thoracic computerized tomography (CT) findings, 98 volunteered to participate. Of these, 74 patients who met the inclusion criteria completed the study. Two researchers, blinded to each other’s assessments, conducted the evaluations. One researcher recorded demographic data, Visual Analog Scale (VAS), and Fatigue Severity Scale (FSS) scores, while the other administered objective field tests in the same sequence, including the Five Times Sit-to-Stand Test (5xSTS), Timed Up and Go test (TUG), Tandem Stance Test (TST), and Single-Leg Stance Test (SLST). Results: Based on FSS scores, Group 1 (non-fatigue) included 55 patients with scores <4, whereas Group 2 (fa- tigue) included 19 patients with scores ≥4. No statistically significant differences were observed between the groups in terms of demographic and clinical characteristics (p>0.05). Although no statistically significant differ- ences were found in static balance tests (TST and SLST), Group 2 demonstrated both clinically and statistically significantly poorer performance in the 5xSTS and TUG tests. Conclusion: In patients with acute COVID-19, fatigue was associated with impaired dynamic balance, mobility, and physical performance, but not static balance. Objective performance-based tests such as the 5xSTS and TUG may be useful in the early stages of systemic viral infections, including COVID-19, for evaluating fatigue-related functional impairment.