in: İleri Evre Kalp Yetersizliğinde Tanı, Tedavi ve Hasta Yönetimi-I , Prof. Dr. Ali KARAGÖZ,Doç. Dr. Süleyman Çağan EFE, Editor, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, pp.1-5, 2025
ABS TRACT Advanced heart failure, also referred to as “treatment-resistant” or “end-stage” heart failure,
corresponds to stage D in the ACC/AHA heart failure classification and is characterized by severely
impaired functional capacity, typically falling into New York Heart Association (NYHA) functional
classes III–IV. It represents the most severe form of heart failure. Patients with advanced heart failure
are estimated to comprise approximately 1-10% of the overall heart failure population, and this proportion
is steadily increasing. A precise definition of advanced heart failure is critically important to identify
patients who no longer respond adequately to conventional therapies and who may require advanced
treatment modalities such as device therapy or transplantation, or alternatively, palliative care interventions.
This section will address the current classification systems, diagnostic criteria, and recent epidemiological
data related to advanced heart failure.
ÖZET İleri evre kalp yetersizliği, “tedaviye dirençli” veya “son dönem” terimlerinin de kullanıldığı,
ACC/AHA kalp yetersizliği sınıflandırmasına göre evre D olarak tanımlanan, fonksiyonel kapasitelerinin
de New York Kalp Cemiyeti (NYHA) Kalp Yetmezliği Sınıflandırmasına göre sınıf III-IV olduğu,
kalp yetersizliğinin en ağır formudur. İleri evre kalp yetersizliği (KY) hastalarının genel KY popülasyonunun
%1-10’unu oluşturduğu tahmin edilmektedir ve bu oran giderek artmaktadır. Geleneksel tedavilerin
hastanın semptomlarını kontrol etmekte yetersiz kaldığı bir evreyi tanımlamak ve bu noktada
cihaz tedavisi, nakil gibi ileri tedavilere veya palyatif tedavilere ihtiyaç duyan bu ileri evre hastaları
erken tespit edebilmek için ileri evre kalp yetersizliğinin kesin bir tanımı büyük önem taşımaktadır. Bu
bölümde, ileri evre kalp yetersizliğinin güncel sınıflandırma sistemleri, tanı kriterleri ve bu alandaki son
epidemiyolojik veriler ele alınacaktır.