Research Information System
Türk Nöroşirürji Derneği 33. Bilimsel Kongresi, Antalya, Turkey, 11 - 14 April 2019, vol.29, pp.176, (Summary Text)
Giriş ve Amaç: Erişkinlerde beyin tümörleri yaklaşık %70-75 oranında
supratentorial bölgede yerleşmiş olmasına karşılık çocuklarda kafa
içi tümörlerin %60-70’ı infratentorial yerleşimlidir. Çocukluk çağı
hastalarında medulloblastom, erişkin çağı hastalarında astrositomlar sık
görülen patolojilerdir.
Yöntem: 2016-2018 yılları arasında Kütahya Evliya Çelebi EAH Beyin ve
Sinir Cerrahisi kliniğinde posterior fossa tümörü tanısı ile yatırılıp cerrahi
tedavi uygulanan 22 olgu retrospektif olarak değerlendirilmiş, preoperatif
MRI görüntülerinden ödem/kitle indeksleri hesaplanmıştır.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 28,3 olup, 14’ü erkek 8’i bayandı. Tümör dağılımı astrositom %40,9, metastaz %31,8, medulloblastom %22,7,
ependimom %4,5 olarak saptanmıştır. 7 (%31,8) hastada preoperatif dönemde hidrosefali olup eksternal ventriküler drenajı yapılmış ve bu hastalardan 1’ine (%4,5) kalıcı şant uygulanmıştır. En sık yakınma baş ağrısı,
en sık saptanan muayene bulgusunun ise ataksi olduğu saptanmıştır.
Yapılan MRI ölçümlerinde ödem/kitle oranının metastazlarda anlamlı bir
şekilde daha yüksek olduğu ve oranın yüksek olduğu bu hastalarda mortalite oranının da anlamlı bir şekilde daha yüksek olduğu bulunmuştur.
Tartışma ve Sonuç: Posterior fossa tümörlerinde primer tümör tipi ile
ödem derecesinin prognostik etkisi arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır.
Bu sonuç preoperatif dönemde hastaların MRI görüntüleri üzerinden
ödem/kitle indeksinin hesaplamasının önemini desteklemektedir.
Bununla birlikte, tümör moleküler alt tiplerinin survey ve ödem üzerine
olan etkileri açısından ek çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Anahtar Sözcükler: Cerrahi, posterior fossa, tümör