TATKON 2023 19. TÜRKİYE ACİL TIP KONGRESİ 6. TATD KURS GÜNLERİ KONGRESİ 27-30 NİSAN 2023, Antalya, Turkey, 27 - 30 April 2023, pp.422-424
ÖZET
İnfluenza salgınları tipik olarak kış aylarında ortaya çıkar ve salgınlara neden olabilir. Bu salgınlar esnasında virüs
ile ilgili komplikasyonlardan kaynaklanan hastalık ve ölüm oranları dünya çapında çarpıcı bir şekilde artabilir. Virüs
tüm yaş gruplarında hastalığa neden olur. Enfeksiyon oranları çocuklar arasında yüksek olmakla birlikte 65 yaş ve
üzerindeki kişiler veya herhangi bir yaşta komplikasyon riskini arttıran tıbbi durumları olan kişiler arasında en
yüksektir. İnfluenza virüsünün en sık görülen komplikasyonu pnömonidir, daha nadir olarak da görülen
komplikasyon ise miyokarditdir. Akut miyokardit, klinik şiddete bağlı olarak büyük ölçüde değişkenlik gösteren ve
mortalitesi yüksek olan bir influenza enfeksiyonunun komplikasyonudur.Bizim hastamız da üst solunum yolu
enfeksiyonu(ÜSYE) sonrası halsizlik şikayeti ile acil servise başvurdu.Şikayetleri birkaç gündür olan nonspesifik
şikayetlerdi. Vitallerinde hipotansif (TA:90/50mmHg) olması dışında anlamlı bulgu yoktu. Hastanın fizik
muayenesi normaldi. Çekilen EKG’sinde D 2-3 ve AvF derivasyonlarında ST elevasyonu görüldü ve perikarditte
görülen ST segment değişiklikleriyle uyumlu olduğu düşünüldü. Yapılan kan tetkiklerinde troponin değeri
4000(ng/L) olması üzerine akut koroner sendrom, perimiyokardit ön tanılarıyla kardiyolojiye konsülte edildi.
Konsültasyon sonucu hasta koroner yoğun bakım ünitesine perimiyokardit ön tanısı ile interne edildi. Yoğun
bakım takiplerinde genel durumu giderek kötüleşen hasta fulminan miyokardit olarak kabul edildi ve takibinin 3.
gününde ex oldu. Halsizlik şikayeti ile gelen hastalarda yeterli anamnez alınmalı ve fizik muayene eksiksiz
yapılmalıdır. İnfluenzanın nadir komplikasyonlarından olan miyokardit ölümcül seyredebilmektedir.