Düşük ayak kliniği ile elektrofizyoloji laboratuvarına başvuran hastaların etyolojik, demografik ve elektrofizyolojik analizi

SS-047

Düşük ayak kliniği ile elektrofizyoloji laboratuvarına başvuran hastaların etyolojik, demografik ve elektrofizyolojik analizi

Niyazi Uysal, Emine Saygın Uysal, Gönül Akdağ, Mustafa Çetiner, Sibel Canbaz Kabay Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji A.D., Kütahya

Amaç

Düşük ayak kliniği hastaların yaşam kalitesini etkileyen, ayak dorsifleksör kaslarında sonlanan motor nöronal yolağın santral ve/veya periferik konumdaki herhangi bir veya birden çok lokalizasyondaki hasarı sonucu meydana gelebilmektedir. Lezyonların lokalizasyonunun tespiti uygun tedavi ve başarılı sonuç için ön koşuldur. En sık nedenler peroneal nöropati, L5 radikülopati ve siyatik nöropatidir. Eksternal ve internal bası, travma, enjeksiyon hasarı, yer kaplayıcı lezyon, hızlı kilo kaybı, pozisyonel, iyatrojenik, herediter, metabolik ve inflamatuvar nedenlere sekonder de gelişebilir. Çalışmamızda son 2 yıl içerisinde düşük ayak kliniği ile elektrofizyoloji laboratuvarına başvuran hastaların demografik, etyolojik ve elektrofizyolojik verileri retrospektif olarak analiz edildi.

Gereç ve yöntem

01.07.2021-01.07.2023 tarihleri arasında Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji A.D elektrofizyoloji laboratuvarına düşük ayak kliniği ile başvuran 36 hastanın demografik, etyolojik ve elektrofizyolojik verileri retrospektif olarak analiz edildi.

Bulgular

Düşük ayak kliniği ile başvuran hastaların (n=36) %66,6'sı (n=24) erkek ve %33,3'ü (n=12) kadındı. Hastaların yaş ortalaması 43,4±18,3 idi. Cinsiyetlere göre yaş ortalamasına bakıldığında kadınların yaş ortalaması 50,9±18,4 ve erkeklerin yaş ortalaması ise 39,7±17,4 idi. Hastaların %97,2'sinde tek taraflı ve %2,7'sinde bilateral düşük ayak kliniği mevcuttu. Şikayet sonrası başvuru zamanına bakıldığında en erken başvurunun üçüncü günde ve en geç başvurunun ise 30. yılda olduğu görüldü. Hastalanma lokalizasyonunu incelendiğinde %58,3'ünde (n=21) peroneal nöropati, %22,2'sinde (n=8) L5 radikülopati ve %16,6'sında (n=6) siyatik sinir hasarı saptandı. Etyolojik değerlendirme sonucu; peroneal nöropati saptanan hastaların %80'inin travma ve %20'sinin hızlı kilo kaybı, siyatik sinir hasarı saptananlarda ise %83,3'ünün intramüsküler enjeksiyon ve %16,6'sının kesici delici alet yaralanması ile ilişkili olduğu saptandı.

Sonuç

Çalışmamız sonucunda düşük ayak etyolojisinde sıklık sırasına göre; peroneal nöropati, L5 radikülopati ve siyatik nöropati saptandı. Düşük ayak kliniği ile başvuran hastalarda etyoloji ve hasarın lokalizasyonunun saptanması; tedavi kararı ve prognoz tahmini açısından en önemli basamağı oluşturmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

Düşük ayak, Elektrofizyolojik bulgular, Etyoloji