32.İzmir Dişhekimleri Odası Uluslararası Bilimsel Kongre ve Sergisi & 1. Ege Bölgesi Dişhekimleri Odaları Bilimsel Kongre ve Sergisi, İzmir, Turkey, 20 - 23 November 2025, pp.651-652, (Summary Text)
AMAÇ:
Transpozisyon, ark içerisindeki komşu iki dişin olması gereken anatomik konumları dışında birbirlerinin yerini alarak sürdüğü bir tür ektopik erüpsiyondur. Bu dental anomali, tam ve kısmi transpozisyon olarak ikiye ayrılmaktadır. Tam transpozisyon, hem kron hem de köklerin yer değiştirmesini tanımlarken, kısmi transpozisyon sadece kökler veya kronların yer değiştirmesini ifade etmektedir. Nadir görülen bir dental anomali olan transpozisyonun genel popülasyondaki prevalansı %0.2-0.38 arasında değişmektedir. Kadınlarda erkeklere kıyasla daha sık gözlenen anomali genellikle maksillada ve unilateral olarak gözlenmektedir.En sık görülen transpozisyon tipi maksiler kanin transpozisyonudur ve çoğunlukla birinci premolar veya lateral diş ile ilişkilidir. Bu olgu sunumunda, mandibular daimi kanin ve lateral dişlerin unilateral kısmi transpozisyonunun sunulması amaçlanmaktadır.
OLGU TANIMLAMASI:
Sistemik olarak sağlıklı 8 yaşında kız hasta rutin dental muayene amacıyla kliniğimize başvurmuştur. Alınan anamnez ve yapılan klinik muayene sonucunda hastanın herhangi bir sistemik hastalığı veya bilinen bir alerji öyküsü bulunmadığı ve karışık dişlenme döneminde olduğu belirlenmiştir. İki boyutlu radyografik değerlendirmede 32 ve 33 numaralı dişlerin köklerinin normal konumlarında geliştiği, ancak 32 numaralı dişin kronunun, 33 numaralı diş kronu ile kısmi transpozisyon gösterdiği saptanmıştır.Ek olarak hastanın Sınıf I molar kapanışa sahip olduğu ve dental orta hattın 2 mm sola kaydığı tespit edilmiştir. Transpozisyonun yönetimi için detaylı değerlendirme amacıyla, 81-75 numaralı dişler arası bölgeden 60x80 mm FOV alanı ile konik ışınlı bilgisayarlı tomografi alınmıştır. Buna göre 32 numaralı dişin distoanguler doğrultuda olduğu, 73 numaralı dişin lingualinde konumlandığı ve 74 numaralı dişin kökü ve kronunu rezorbe ettiği saptanmıştır.
BULGULAR:
Çürük lezyonlarının tedavisinin ardından hastaya oral hijyen eğitimi verilmiş, ortodontik değerlendirme yapılmıştır. Buna göre, alveolar kretin lingualinden sürmesi beklenen 32 numaralı dişin sürmesinin ardından tipping hareketiyle konumuna getirilmesi ve maksiller lateral dişlerin sürmesi tamamlandığında maksiller ekspansiyon planlanmaktadır.
SONUÇLAR:
Transpozisyon, hastada estetik ve fonksiyonel açıdan olumsuz etkilere yol açabilmektedir.Detaylı bir klinik muayene ve radyografik değerlendirme sayesinde anomali erken teşhis edilebilmekte ve multidisipliner yaklaşımla tedavi sağlanabilmektedir.
Anahtar kelimeler: Dental anomali; orta hat kayması; transpozisyon