Penetran karın bölgesi yaralanmalarının adli tıp yönünden değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CANAN ERYİĞİT

Danışman: Fatma Süheyla Aliustaoğlu

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Çalışmamızda penetran karın yaralanmalarının özellikleri, orjinleri, yaralanma derecesi, sonuçları, raporlanması, adli tıbbi boyutunun tartışılması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışmada 01.01.2016-31.12.2020 tarihleri arasında Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi (KSBU) Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil sevisine başvurusu bulunan 28619 vaka taranarak penetran karın yaralanması bulunan 85 olgunun adli raporları ve tıbbi evrakları etik kurul onayı alınarak retrospektif olarak değerlendirilmiştir. BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen olguların %87,1'i erkek, %12,9'u kadınlardan oluşmaktadır. Yaş ortalaması 31 olarak bulunmuş ve olguların çoğunluğu 20-30 yaş arası genç erişkinlerden oluşmaktadır. Orjinleri incelediğinde %87,1'i kasten yaralama neticesinde gelişmiş olduğu görülmüştür. Olguların maruz kaldığı olayların gerçekleşme saati 20.00-04.00 saatleri arasında yoğunlaşmıştır. %36,5'inde alkol saptandığı, %30,6'sında alkol saptanmadığı, %32,9'unda alkol bakılmadığı anlaşılmıştır. Olgularda en çok karşılaşılan yaralanmanın %69,4 oranında kesici delici alet yaralanması olduğu, %27,1 oranında ateşli silah yaralanması olduğu saptanmıştır. Karın boşluğuna nafiz yaralanmaların mortalite oranı %8,2 olarak hesaplanmıştır. SONUÇ: Adli travmatolojide travmanın ağırlık derecesi değerlendirilmesinde en ağır grubu oluşturan yaşamsal tehlikenin ve organ işlev kaybının meydana gelmesi penetran karın yaralanmalarında sıklıkla görülmektedir. Penetran karın yaralanmaları bizim çalışmamızda ve literatürdeki çalışmalarda en sık şiddet olayları sonucu meydana gelmektedir. Bu tür yaralanmalara ve can kayıplarına sebep olan şiddet olaylarının önüne geçebilmek için silahlara kolay erişimi ve silah bulundurmayı engellemek amacıyla gerekli yasal düzenlemeler yapılmasının faydalı olacağını düşünmekteyiz. ANAHTA KELİMELER: penetran yaralanmalar, karın yaralanmaları, adli tıp